Por Dionan Marval

Introducción

El metilsulfonilmetano (MSM) es un compuesto orgánico que contiene azufre y que se encuentra de forma natural en diversos alimentos, como la leche de vaca, el café y las verduras crucíferas. Este compuesto ha ganado popularidad en los últimos años debido a sus beneficios para la salud, que incluyen el alivio del dolor, la reducción de la inflamación y la mejora de la función inmunológica. Como suplemento dietético, el MSM está disponible en forma de polvo, cápsulas, tabletas y cremas tópicas. En este breve artículo hablaremos sobre qué es el MSM, sus usos terapéuticos, cómo se metaboliza en el cuerpo humano, sus mecanismos de acción, las dosis recomendadas y las posibles contraindicaciones.

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¿Qué el MSM?

El MSM es una forma orgánica de azufre, un mineral esencial que desempeña un papel fundamental en la formación de tejido conectivo, enzimas y antioxidantes. El azufre es un componente clave de las proteínas, como el colágeno, esencial para la salud de la piel, las articulaciones, los tendones y los huesos. Químicamente, el MSM se conoce como dimetilsulfona (CH3)2SO2 y se presenta como un polvo blanco, cristalino, inodoro y soluble en agua.

Aunque el MSM se encuentra naturalmente en algunos alimentos, la mayoría de las personas lo consumen en forma de suplemento dietético. Los suplementos de MSM se producen sintéticamente mediante la reacción de dimetilsulfóxido (DMSO) con peróxido de hidrógeno.

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Metabolismo del MSM

Cuando se ingiere por vía oral, el MSM se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y se distribuye por todo el cuerpo. Alcanza su concentración máxima en la sangre en aproximadamente 2 horas y tiene una vida media de eliminación de alrededor de 10 horas. Se metaboliza en el hígado y se excreta principalmente en la orina y las heces.

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Mecanismos de acción

El MSM ejerce sus efectos terapéuticos a través de varios mecanismos de acción, incluyendo:

• Inhibición de la inflamación: El MSM puede inhibir la producción de moléculas que promueven la inflamación en el cuerpo, como las citocinas proinflamatorias. Al reducir la inflamación, el MSM puede ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas asociados con diversas condiciones inflamatorias.

El MSM es eficaz reduciendo la inflamación en las articulaciones a través de la inhibición de vías inflamatorias como NF-kB y la reducción de la producción de citoquinas proinflamatorias (IL-6, TNF-α). También podría tener un efecto protector sobre el cartílago, aunque este mecanismo no está completamente claro.

• Reducción del estrés oxidativo: El estrés oxidativo es un desequilibrio entre la producción de radicales libres y la capacidad del cuerpo para contrarrestar sus efectos nocivos. Estos radicales libres son moléculas inestables que pueden dañar las células y contribuir a la inflamación y el envejecimiento. El MSM actúa como un antioxidante, neutralizando los radicales libres y protegiendo las células del daño.

• Modulación de la respuesta inmunitaria: El sistema inmunitario es responsable de defender al cuerpo contra las enfermedades. El MSM puede influir en la actividad de las células inmunitarias, como los linfocitos y los macrófagos, ayudando a regular la respuesta inmunitaria y a mantener un equilibrio saludable.

• Mejora de la permeabilidad celular: Las células del cuerpo están rodeadas por membranas que controlan el paso de sustancias hacia dentro y fuera de la célula. El MSM puede aumentar la permeabilidad de estas membranas, lo que facilita la entrada de nutrientes esenciales y la salida de toxinas de las células.

• Estimulación de la producción de colágeno: El colágeno es una proteína crucial para la estructura y la función de diversos tejidos en el cuerpo, como la piel, las articulaciones, los tendones y los huesos. El MSM es un componente importante del colágeno y puede estimular su producción, contribuyendo a la salud y la integridad de estos tejidos.

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Usos terapéuticos del MSM

El MSM se ha investigado por su potencial para aliviar los síntomas de una variedad de condiciones de salud, incluyendo:

• Osteoartritis: Una enfermedad degenerativa de las articulaciones que causa dolor, rigidez e inflamación. Diversos estudios han sugerido que el MSM puede ayudar a reducir el dolor y mejorar la función física en personas con osteoartritis. Se cree que el MSM ejerce estos efectos al inhibir las enzimas que descomponen el cartílago y al reducir la inflamación en las articulaciones¹.

• Dolor crónico: El MSM puede tener propiedades analgésicas (alivio del dolor) debido a su capacidad para bloquear la transmisión de señales de dolor a lo largo de las fibras nerviosas y reducir la inflamación. Se ha utilizado para aliviar el dolor asociado con diversas condiciones, como dolor de espalda, dolor de cabeza y fibromialgia².

• Inflamación: El MSM ha demostrado tener efectos antiinflamatorios en estudios realizados en entornos de laboratorio y en organismos vivos. Puede ayudar a reducir la producción de citocinas inflamatorias, que son moléculas que contribuyen al dolor y la inflamación².

• Alergias: Algunos estudios sugieren que el MSM puede ayudar a aliviar los síntomas de la alergia al reducir la inflamación en las vías respiratorias y bloquear la liberación de histamina, una sustancia química que causa los síntomas de la alergia².

• Salud de la piel: El MSM puede mejorar la salud de la piel al promover la producción de colágeno y queratina, dos proteínas importantes para la elasticidad y la fuerza de la piel. El MSM también puede fortalecer la queratina, la proteína que compone el cabello, contribuyendo a su salud y resistencia. También puede ayudar a reducir la inflamación y el estrés oxidativo en la piel, lo que puede contribuir al envejecimiento prematuro y a las arrugas³.

• Desintoxicación: El MSM puede ayudar a eliminar toxinas del cuerpo al aumentar la permeabilidad celular, lo que permite que las toxinas salgan de las células y sean eliminadas por el organismo².

• Salud del sistema inmunológico: El MSM puede fortalecer el sistema inmunológico al aumentar la producción de glutatión, un antioxidante importante que protege las células del daño².

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MSM y osteoartritis

La osteoartritis es una enfermedad articular degenerativa crónica caracterizada por el desgaste del cartílago, el tejido que amortigua los extremos de los huesos en las articulaciones. Este desgaste provoca dolor, rigidez, inflamación y disminución de la movilidad. Esta condición es una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo, afectando principalmente a las rodillas, caderas, manos y columna vertebral.

El MSM ha surgido como un posible agente terapéutico complementario para el manejo de la osteoartritis, gracias a sus propiedades antiinflamatorias y a su papel en la salud del tejido conectivo. Varios estudios han investigado los efectos del MSM en pacientes con esta enfermedad, con resultados prometedores, aunque se necesita más investigación para confirmar su eficacia a largo plazo y establecer dosis óptimas. Los mecanismos de acción potenciales del MSM en la osteoartritis son los siguientes:

• Reducción de la inflamación: Como se ha mencionado anteriormente, el MSM tiene la capacidad de inhibir la producción de citoquinas proinflamatorias, como el TNF-α y la IL-6, que juegan un papel crucial en la progresión de la osteoartritis^{8, 13}. Al reducir la inflamación en la articulación, el MSM puede aliviar el dolor y mejorar la función.

• Protección del cartílago: Aunque el mecanismo exacto no está completamente dilucidado, algunos estudios sugieren que el MSM podría tener un efecto protector sobre el cartílago. El azufre, un componente clave del MSM, es esencial para la síntesis de glucosaminoglicanos y proteoglicanos, componentes estructurales del cartílago¹⁵. Además, el MSM podría inhibir la actividad de enzimas que degradan el cartílago, como las metaloproteinasas de la matriz (MMP)¹. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar este efecto condroprotector.

• Efecto analgésico: El MSM podría actuar como un analgésico leve, ayudando a reducir el dolor asociado con la osteoartritis. Este efecto podría estar relacionado con la reducción de la inflamación y la posible inhibición de la transmisión de señales de dolor².

Con todo, el MSM no debe considerarse un tratamiento absoluto para la osteoartritis, sino como una terapia complementaria y un coadyuvante.

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Efectos antiinflamatorios del MSM

El MSM posee propiedades antiinflamatorias, siendo uno de sus efectos más destacados. Estos efectos se deben, en parte, a su capacidad para inhibir la producción de citocinas inflamatorias, como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) y la interleucina-6 (IL-6), que desempeñan un papel clave en la inflamación^{8, 13}. Esta capacidad de modular la respuesta inflamatoria del cuerpo convierte al MSM en un agente potencialmente útil para el manejo de diversas condiciones inflamatorias.

Más allá de la simple inhibición de citoquinas, el MSM actúa sobre las vías de señalización intracelular que regulan la respuesta inflamatoria. Uno de los mecanismos clave es la inhibición del factor nuclear kappa B (NF-κB), un factor de transcripción que actúa como un “interruptor maestro” de la inflamación^{8, 13}. Cuando el NF-κB se activa, se traslada al núcleo de la célula y promueve la transcripción de genes proinflamatorios, incluyendo los de TNF-α e IL-6. El MSM, a través de mecanismos que involucran la modulación del estrés oxidativo y la donación de azufre¹⁵, puede inhibir la activación y translocación nuclear de NF-κB, reduciendo así la producción de mediadores inflamatorios.

Además, el MSM puede influir en otras vías de señalización inflamatorias, como las vías de las MAP quinasas (MAPK) y la vía JAK/STAT, que también están involucradas en la regulación de la expresión de genes inflamatorios⁸.

La inflamación crónica de bajo grado está implicada en la patogénesis de muchas enfermedades crónicas, incluyendo enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, enfermedades neurodegenerativas y algunos tipos de cáncer; de modo que la capacidad del MSM para modular la inflamación tiene implicaciones para una amplia gama de condiciones, no solo para las enfermedades articulares como la osteoartritis, como algunos sugieren. Aunque el MSM no debe considerarse un tratamiento absoluto para estas enfermedades, su potencial para reducir la inflamación sistémica, junto con su perfil de seguridad favorable^{2, 5}, lo convierte en un candidato potencial para terapias complementarias.

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MSM y rendimiento atlético

El MSM también ha sido investigado por su potencial para mejorar el rendimiento atlético y la recuperación después del ejercicio. El ejercicio intenso puede causar daño muscular y estrés oxidativo. El MSM puede ayudar a reducir este daño muscular, disminuir la inflamación y mejorar la recuperación después del ejercicio, lo que puede ser beneficioso para los atletas y personas que realizan actividad física regular⁴.

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MSM y alergias

El MSM puede ser útil en el manejo de las alergias, en particular la rinitis alérgica estacional. Al reducir la inflamación en las vías respiratorias y, potencialmente, modular la liberación de histamina y otros mediadores, puede ayudar a aliviar síntomas como la congestión nasal, la rinorrea (secreción nasal), los estornudos, la picazón en los ojos y la tos^{2, 4}.

La rinitis alérgica se caracteriza por una respuesta inflamatoria en la mucosa nasal, desencadenada por la exposición a alérgenos (como polen, ácaros del polvo, caspa de animales). Esta inflamación es mediada por células inmunitarias (mastocitos, eosinófilos) y la liberación de citoquinas proinflamatorias (IL-4, IL-5, IL-13) y otros mediadores (histamina, leucotrienos). El MSM, gracias a su capacidad para inhibir NF-κB y reducir la producción de citoquinas inflamatorias (como se discutió en la sección de efectos antiinflamatorios), puede atenuar esta respuesta inflamatoria en las vías respiratorias^{8, 13}.

La histamina es un mediador clave en la respuesta alérgica, responsable de muchos de los síntomas (vasodilatación, picazón, aumento de la permeabilidad vascular). Es probable que el MSM, al reducir la inflamación general y el estrés oxidativo, indirectamente module la activación de los mastocitos (las células que liberan histamina) y, por lo tanto, disminuya la liberación de histamina. Sin embargo, se necesitan estudios específicos que demuestren este efecto directo del MSM sobre la liberación de histamina en células humanas.

Aparte de los mastocitos, que inician la respuesta alérgica, el MSM puede influenciar a otras células inmunitarias, como linfocitos Th2. Los linfocitos Th2 son claves para el desarrollo de la respuesta alérgica. Producen citocinas como IL-4, que impulsa a los linfocitos B para que produzcan IgE. Puesto que el MSM tiene un efecto modulador sobre el sistema inmune, podría desviar la respuesta de los linfocitos, favoreciendo a otros subtipos, y reduciendo las citocinas que favorecen la producción de IgE.

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Impacto en la microbiota intestinal

Aunque la investigación en esta área es todavía limitada y se necesitan más estudios en humanos, se propone que el MSM puede influir en la microbiota intestinal de varias maneras:

• Fuente de azufre: El azufre es un elemento esencial para muchos microorganismos, incluyendo ciertas bacterias beneficiosas en el intestino. El MSM, como donante de azufre, podría teóricamente favorecer el crecimiento de ciertas bacterias que utilizan azufre para su metabolismo. Esto podría ayudar a equilibrar la composición de la microbiota⁶.

• Efecto antiinflamatorio: La inflamación intestinal crónica está asociada con disbiosis (desequilibrio de la microbiota). Al reducir la inflamación, el MSM podría indirectamente favorecer un ambiente intestinal más saludable para las bacterias beneficiosas^{7 8}.

• Modulación de la permeabilidad intestinal: Algunos estudios sugieren que el MSM podría ayudar a fortalecer la barrera intestinal, reduciendo la permeabilidad intestinal (“intestino hiperpermeable”). Un intestino hiperpermeable está relacionado con la disbiosis y la inflamación sistémica⁹.

Cabe destacar que la mayoría de los estudios sobre el impacto del MSM en la microbiota son preclínicos (in vitro o en animales). Se necesitan ensayos clínicos en humanos para confirmar estos efectos y determinar la dosis óptima y la seguridad a largo plazo.

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Reducción del daño muscular y el dolor muscular de aparición tardía (DOMS) después del ejercicio

Varios estudios, aunque de menor escala y con algunas limitaciones metodológicas, sugieren que el MSM podría ayudar a reducir el daño muscular y el dolor después del ejercicio intenso. Por ejemplo, un estudio de 2012 encontró que la suplementación con MSM (50 mg/kg de peso corporal durante 10 días) redujo los marcadores de daño muscular (creatina quinasa y bilirrubina) después de una carrera de 14 km¹⁰.

Otro estudio de 2016 encontró que el MSM (3 gramos al día durante 28 días) redujo el dolor muscular y la fatiga después de una media maratón¹¹. Y otro estudio encontró que la suplementación con MSM atenuó los marcadores de estrés oxidativo, como la capacidad antioxidante total y los niveles de glutatión reducido después del ejercicio¹².

• • El MSM actúa como antioxidante, reduciendo el estrés oxidativo y la inflamación asociados con el daño muscular inducido por el ejercicio. También podría influir en la eliminación de lactato y otros metabolitos.

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Salud de la piel

El MSM, gracias a sus propiedades antiinflamatorias, antioxidantes y su papel en la síntesis de proteínas estructurales, presenta un potencial terapéutico en el manejo de diversas afecciones cutáneas:

• Condiciones inflamatorias de la piel: El MSM puede ser útil en el tratamiento de condiciones inflamatorias de la piel como el acné vulgar, la rosácea y el eccema (dermatitis atópica)¹³. El MSM puede ayudar a reducir la inflamación, el enrojecimiento y otros síntomas asociados con estas condiciones, a través de varios mecanismos:

• Acné vulgar: El acné es una afección multifactorial caracterizada por la obstrucción de los folículos pilosebáceos, la proliferación de la bacteria Cutibacterium acnes (antes Propionibacterium acnes) y la inflamación. El MSM, al inhibir la activación de NF-κB y la producción de citoquinas proinflamatorias (IL-1, IL-6, TNF-α)^{8, 13}, puede reducir la respuesta inflamatoria asociada al acné. Además, el azufre, un componente del MSM, tiene propiedades queratolíticas suaves (ayuda a eliminar las células muertas de la piel) y puede tener actividad antimicrobiana contra C. acnes, aunque se necesita más investigación sobre este último punto.

• Rosácea: La rosácea es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se manifiesta con enrojecimiento facial persistente, telangiectasias (vasos sanguíneos visibles), pápulas y pústulas. La inflamación, mediada por citoquinas, quimiocinas y especies reactivas de oxígeno (ROS), juega un papel central en la patogénesis de la rosácea. El MSM, debido a sus propiedades antiinflamatorias y antioxidantes^{2, 8, 13}, puede ayudar a reducir el enrojecimiento, la inflamación y el número de lesiones inflamatorias en la rosácea.

• Eccema (dermatitis atópica): El eccema es una afección inflamatoria crónica de la piel caracterizada por prurito (picazón) intenso, sequedad, eritema (enrojecimiento) y lesiones eccematosas. La disfunción de la barrera cutánea, la inflamación mediada por células Th2 y el estrés oxidativo contribuyen a la patogénesis del eccema. Ya que el MSN mejora la función de la barrera cutánea (potencialmente a través de su influencia en la producción de colágeno y queratina)^{3, 15}, reduce la inflamación^{8, 13} y actúa como antioxidante², podría ayudar a aliviar los síntomas del eccema.

• Cicatrización de heridas: El MSM puede promover la cicatrización de heridas al aumentar la producción de colágeno, una proteína esencial para la reparación de tejidos¹⁴. El proceso de cicatrización de heridas implica una cascada compleja de eventos, que incluyen inflamación, proliferación celular (fibroblastos, queratinocitos), síntesis de matriz extracelular (colágeno, elastina) y remodelación tisular. El MSM contribuye a este proceso de varias maneras:

• Síntesis de Colágeno: El MSM proporciona azufre, un elemento esencial para la formación de enlaces disulfuro, que son cruciales para la estructura y estabilidad de las fibras de colágeno¹⁵. Una adecuada síntesis de colágeno es fundamental para la fuerza tensil de la herida y la formación de tejido cicatricial.

• Reducción de la inflamación: Una inflamación excesiva o prolongada puede retrasar la cicatrización. El MSM modula la respuesta inflamatoria¹³, por lo que puede crear un entorno más favorable para la reparación tisular.

• Efecto antioxidante: El estrés oxidativo puede dañar las células y retrasar la cicatrización. El MSM actúa como antioxidante y aumenta los niveles de glutatión^{2, 15}, y por ende puede proteger las células del daño oxidativo durante el proceso de curación.

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Detoxificación

El MSM puede desempeñar un papel importante en los procesos de desintoxicación del cuerpo, principalmente a través de su influencia en la función hepática y la producción de glutatión¹⁵. El hígado es el órgano central de desintoxicación, responsable de filtrar la sangre, metabolizar fármacos y toxinas, y producir bilis para la eliminación de desechos. El MSM contribuye a la salud hepática y la desintoxicación de varias maneras:

1. Donación de azufre: Como se ha dicho, el MSM es una fuente de azufre orgánico biodisponible, y este elemento es un componente crucial de varias enzimas y moléculas clave en la desintoxicación, incluyendo el glutatión¹⁵.

2. Síntesis de glutatión: El glutatión es un tripéptido (formado por cisteína, glicina y ácido glutámico) considerado el “antioxidante maestro” del cuerpo. El azufre del MSM es esencial para la síntesis de cisteína, que a menudo es el factor limitante en la producción de glutatión. Un nivel adecuado de glutatión es vital para:

   • Neutralización de radicales libres: El glutatión directamente neutraliza los radicales libres, protegiendo a las células hepáticas del daño oxidativo¹⁵.

   • Conjugación de toxinas: En la Fase II de la desintoxicación hepática, el glutatión se conjuga con toxinas liposolubles (solubles en grasa), haciéndolas más hidrosolubles (solubles en agua) para que puedan ser excretadas por los riñones (en la orina) o el intestino (en la bilis)¹⁵.

   • Regeneración de otros antioxidantes: El glutatión ayuda a reciclar otros antioxidantes importantes, como la vitamina C y la vitamina E¹⁵.

3. Protección contra el daño hepático: Al mejorar la capacidad antioxidante y promover la conjugación de toxinas, el MSM puede ayudar a proteger el hígado del daño causado por sustancias tóxicas, como metales pesados, alcohol, medicamentos y contaminantes ambientales. Estudios in vitro e in vivo han demostrado que el MSM puede reducir el estrés oxidativo y la inflamación en el hígado^{16, 17, 18}.

4. Mejora de la permeabilidad celular: Se ha sugerido que el MSM podría mejorar la permeabilidad de las membranas celulares. Si bien esto puede beneficiar la absorción de nutrientes, también podría, en teoría, facilitar la eliminación de toxinas almacenadas en las células.

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Dosis y contraindicaciones

La dosis recomendada de MSM varía según la condición que se esté tratando. En general, se recomiendan dosis de 1 a 6 gramos por día, divididas en varias tomas⁴. Estudios han demostrado que el MSM es generalmente seguro y bien tolerado, incluso a dosis más altas, con efectos secundarios mínimos⁵. Sin embargo, algunos efectos secundarios leves pueden incluir malestar estomacal, diarrea, dolor de cabeza y erupciones cutáneas¹.

El MSM está contraindicado en personas con alergia al azufre o con antecedentes de cálculos renales. También se recomienda precaución en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, ya que no hay suficiente evidencia científica sobre la seguridad del MSM en estas poblaciones.

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Conclusión

El MSM es un compuesto natural con potencial terapéutico para una variedad de condiciones de salud. La evidencia científica sugiere que el MSM puede ser efectivo para aliviar el dolor, reducir la inflamación, mejorar la función inmunológica y promover la salud de la piel y el cabello y el equilibrio de la microbiota intestinal. Su presencia natural en diversos alimentos y su capacidad para actuar a través de múltiples mecanismos en el cuerpo lo convierten en una opción atractiva para aquellos que buscan enfoques naturales para mejorar su salud.

El MSM, como fuente de azufre orgánico, juega un papel importante en la formación de tejidos conectivos y en la modulación de procesos inflamatorios y oxidativos en el cuerpo. Su capacidad para reducir el dolor, mejorar la recuperación muscular después del ejercicio y aliviar los síntomas de alergias lo convierte en un compuesto versátil con aplicaciones potenciales en diversas áreas de la salud.

Aunque generalmente se considera seguro, es importante consultar con un profesional de la salud antes de tomar MSM, especialmente si se tienen condiciones médicas preexistentes o se están tomando otros medicamentos. Se necesita más investigación para comprender completamente los mecanismos de acción del MSM y su eficacia en el tratamiento de diferentes patologías.

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Referencias

1. Kim, L. S., Axelrod, L. J., Howard, P., Buratovich, N., & Waters, R. F. (2006). Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial. Osteoarthritis and Cartilage, 14(3), 286-294.  

2. Butawan, M., Benjamin, R. L., & Bloomer, R. J. (2017). Methylsulfonylmethane: Applications and safety of a novel dietary supplement. Nutrients, 9(3), 290.  

3. Muizzuddin, N., & Benjamin, R. (2020). Beauty from within: Oral administration of a sulfur-containing supplement methylsulfonylmethane improves signs of skin ageing. International Journal for Vitamin and Nutrition Research, 90(3-4), 147-158.  

4. Barmaki, S., Bohlooli, S., Khoshkhahesh, F., & Haghighian Roudsari, B. (2012). Effect of methylsulfonylmethane supplementation on exercise – Induced muscle damage and total antioxidant capacity in healthy young women. The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 52(2), 170-174.  

5. (Butawan et al., 2017 – Referencia 2, se puede repetir aquí para la seguridad).

6. Sanz, Y. (2010). Gut microbiota and sulfur compounds: implications for metabolic diseases. Molecular Nutrition & Food Research, 54(S1), S1-S10.

7. Murrell, D. F., & Mermelstein, R. J. (2016). Emerging therapeutic strategies for IBD: targeting the gut microbiome. Expert Review of Clinical Immunology, 12(1), 99-114.

8. Kim, J. H., Kim, D. H., Lim, H., Baek, D. Y., Shin, H. K., & Kim, J. K. (2016). El Metilsulfonilmetano suprime las respuestas inflamatorias inducidas por LPS en células RAW 264.7 de macrófagos murinos mediante la vía de señalización NF-κB y STAT3. Revista Biomédica, 39(2), 128-136.

9. Rapin, J. R., & Wiernsperger, N. (2010). Possible links between intestinal permeability and food processing: A potential therapeutic niche for glutamine. Clinics, 65(6), 635-643.  

10. Barmaki, S., Bohlooli, S., Khoshkhahesh, F., & Haghighian Roudsari, B. (2012). Effect of methylsulfonylmethane supplementation on exercise – Induced muscle damage and total antioxidant capacity in healthy young women. The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 52(2), 170-174. (Igual que la referencia 4).  

11. Withee, E. D., Tippens, K. M., Dehen, R., Tibbitts, D., Hanes, D., & Zwickey, H. (2017). Effects of Methylsulfonylmethane (MSM) on exercise-induced pain, damage and inflammation in healthy young men and women. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 14(Suppl 2), P46.  

12. Nakhostin-Roohi, B., Barmaki, S., Khoshkhahesh, F., & Bohlooli, S. (2011). Effect of chronic supplementation with methylsulfonylmethane on oxidative stress following acute exercise in untrained healthy men. The Journal of Pharmacy and Pharmacology, 63(10), 1290-1294.  

13. Kim, J. H., Kim, D. H., Lim, H., Baek, D. Y., Shin, H. K., & Kim, J. K. (2016). El Metilsulfonilmetano suprime las respuestas inflamatorias inducidas por LPS en células RAW 264.7 de macrófagos murinos mediante la vía de señalización NF-κB y STAT3. Revista Biomédica, 39(2), 128-136.

14. Oshima, Y., Amagai, T., & Sekiguchi, M. (2017). El Metilsulfonilmetano promueve la cicatrización de heridas inducida por incisión en ratas. Revista de Medicina Veterinaria, 79(7), 1134-1140.

15. Nimni, M. E., Han, B., & Cordoba, F. (2007). Are we getting enough sulfur in our diet?. Nutrition & metabolism, 4(1), 24.

16. Kim, S. J., Kim, Y. H., Lee, S. J., Lee, E. J., & Kim, J. Y. (2009). Methylsulfonylmethane suppresses hepatic tumor development through the downregulation of the STAT3 signaling pathway in a mouse model of diethylnitrosamine-induced liver injury. Journal of veterinary science, 10(4), 299-306.

17. Devi, S.L., Anitha, T., Muthumani, M., Prabu, K. (2021). Effect of Methyl Sulfonyl Methane (MSM) on oxidative stress and apoptosis in streptozotocin-induced diabetic rats. Biomedicine, 41(4), 697-703.

18. Mahmoodi, M., Mirzabeigi, P., Gholami, A., & Alipour, M. R. (2023). Effects of methylsulfonylmethane and/or insulin on liver injury, oxidative stress, and inflammatory factors in type I diabetic rats. Inflammation Research, 72(7), 1429-1441.