Ashwagandha: Un tesoro botánico de la medicina ayurvédica -

Por Protocolos CANA

La Ashwagandha, conocida también como Withania somnifera, es una hierba adaptógena venerada en la medicina ayurvédica durante milenios. Su nombre sánscrito se traduce “olor a caballo”, aludiendo a su capacidad para conferir la fuerza y vitalidad de un semental. Su nombre científico, Withania somnifera, tiene un origen peculiar: “Withania” se cree que fue nombrado en honor a Henry Witham, un geólogo británico que estudió botánica fósil, mientras que “somnifera” en latín significa “inductor del sueño”¹.

Este tesoro botánico ha sido tradicionalmente utilizado para una amplia gama de dolencias, desde el estrés y la ansiedad hasta la inflamación y la debilidad. En las últimas décadas, la ciencia moderna ha comenzado a desentrañar los mecanismos de acción de la Ashwagandha, confirmando muchos de sus usos tradicionales y revelando nuevas aplicaciones terapéuticas². En este artículo, exploraremos el origen, la historia, los beneficios, los compuestos bioactivos y las consideraciones de uso de la Ashwagandha, basándonos en la evidencia científica más reciente.

Origen, usos ancestrales e historia

Originaria de las regiones áridas de la India, el norte de África y el Medio Oriente, la Ashwagandha ha sido un pilar de la medicina ayurvédica, uno de los sistemas médicos más antiguos del mundo con más de 6,000 años de historia, durante más de 3,000 años³. Crece mejor en la zona de rusticidad 6 del USDA, un área que experimenta temperaturas mínimas promedio de -10 a -5 grados Fahrenheit⁵. Es una hierba perenne que se adapta bien a ambientes cálidos y es extremadamente tolerante a la sequía, prefiriendo suelos secos y bien drenados¹. Curiosamente, en la antigüedad, las raíces de la Ashwagandha se quemaban para repeler animales salvajes, como los leones¹.

Usos tradicionales

La Ashwagandha ha sido utilizada en la India en los sistemas de medicina ayurvédica, Siddha y Unani-Tibb durante miles de años⁶. Los antiguos textos ayurvédicos, como el Charaka Samhita y el Sushruta Samhita, la describen como un rasayana, un tónico rejuvenecedor que promueve la longevidad, la vitalidad y la resistencia al estrés⁷. Tradicionalmente, la raíz de la Ashwagandha se utilizaba para tratar una variedad de afecciones, incluyendo:

Debilidad.
Fatiga.
Insomnio.
Pérdida de memoria.
Impotencia.
Infertilidad. ¹

Además de sus usos medicinales, la Ashwagandha también se empleaba en rituales religiosos y como afrodisíaco⁸.

Beneficios y efectos sobre la salud humana

La investigación científica moderna ha confirmado muchos de los beneficios tradicionales de la Ashwagandha, demostrando su eficacia en el tratamiento del estrés, la ansiedad, la depresión, el insomnio, la inflamación, la función cognitiva y la salud reproductiva⁸. Los estudios clínicos han demostrado que la Ashwagandha puede reducir significativamente los niveles de cortisol, la hormona del estrés, y mejorar la resistencia al estrés⁹.

También se ha demostrado que la Ashwagandha mejora la calidad del sueño, reduce los síntomas de ansiedad y depresión, y mejora la función cognitiva, incluyendo la memoria, la atención y el tiempo de reacción¹⁰. Además, la Ashwagandha posee propiedades antiinflamatorias y antioxidantes, que pueden proteger contra el daño celular y contribuir a la prevención de enfermedades crónicas¹¹.

Beneficios para la salud mental

Efectos sobre el estrés y la ansiedad

La Ashwagandha ha demostrado ser eficaz en la reducción del estrés y la ansiedad, especialmente en personas que sufren de estrés crónico¹⁰. Actúa como un adaptógeno, ayudando al cuerpo a sobrellevar el estrés al regular el eje hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA) y reducir los niveles de cortisol². El eje HPA es un sistema complejo que involucra al hipotálamo y la glándula pituitaria en el cerebro, y las glándulas suprarrenales cerca de los riñones. Estas glándulas se comunican entre sí para regular las hormonas en el cuerpo, incluyendo el cortisol, que se libera en respuesta al estrés³. Al modular la actividad del eje HPA, la Ashwagandha puede ayudar a reducir la respuesta fisiológica al estrés, promoviendo una sensación de calma y bienestar¹³.

Un estudio realizado con 64 sujetos con antecedentes de estrés crónico encontró que la administración de extracto de raíz de Ashwagandha durante 8 semanas condujo a una reducción significativa en el nivel de cortisol sérico, lo que resultó en una reducción del estrés¹⁰. Otro estudio con 60 estudiantes (de 18 a 50 años) que tomaron extracto de raíz de Ashwagandha durante 30 días reportaron efectos positivos sobre el estrés, la ansiedad, la depresión y los antojos de alimentos, medidos mediante escalas de calificación validadas¹⁰. Además, se ha observado que la Ashwagandha puede ayudar a “restablecer” el ritmo circadiano del cortisol, mejorando los patrones de sueño y promoviendo la recuperación del cuerpo a largo plazo¹³.

Efectos sobre la depresión

La investigación sugiere que la Ashwagandha puede ser prometedora como un enfoque natural para controlar la depresión. Si bien aún se están investigando los mecanismos exactos, los estudios indican que la Ashwagandha puede influir en los niveles de serotonina y dopamina, neurotransmisores clave involucrados en la regulación del estado de ánimo⁸.

Además, sus posibles efectos antiinflamatorios pueden ser relevantes, ya que la inflamación se reconoce cada vez más como un factor que contribuye a la depresión⁸. Estudios en personas con trastorno bipolar y ansiedad proporcionan evidencia adicional de que la Ashwagandha puede ser una herramienta valiosa en el manejo de los trastornos del estado de ánimo⁸.

Efectos sobre el insomnio

La Ashwagandha también ha demostrado ser beneficiosa para mejorar la calidad del sueño, especialmente en adultos con insomnio¹⁴. Un estudio con 80 participantes exploró cómo el extracto de raíz de Ashwagandha afectó el sueño en personas con y sin insomnio, lo que condujo a mejoras significativas en el sueño, especialmente para las personas con insomnio¹⁵. Se observó que la Ashwagandha ayudó a los participantes a conciliar el sueño más rápido, mejoró la calidad del sueño, aumentó el tiempo total de sueño y redujo el tiempo que pasaban despiertos en la cama¹⁶.

Otro estudio con 60 participantes que tomaron cápsulas de Ashwagandha o un placebo durante 10 semanas concluyó que la Ashwagandha redujo notablemente el tiempo que tardaron en dormirse y mejoró la eficiencia y la calidad del sueño¹⁵. Los estudios en animales sugieren que la Ashwagandha puede afectar los receptores del neurotransmisor GABA en el cerebro, promoviendo el sueño¹⁶. Un componente activo de la Ashwagandha, el trietilenglicol, ha demostrado aumentar el sueño sin movimientos oculares rápidos en ratones¹⁶.

Beneficios para la salud física

Efectos antiinflamatorios

La Ashwagandha contiene compuestos, incluida la withaferina A (WA), que pueden ayudar a reducir la inflamación en el cuerpo¹⁷. Los estudios en animales han demostrado que la WA también puede ayudar a reducir los niveles de proteínas inflamatorias como la interleucina-10 (IL-10), y existe alguna evidencia de que la Ashwagandha también puede ayudar a reducir los marcadores inflamatorios en humanos¹⁷.

Efectos sobre el rendimiento atlético

La Ashwagandha puede tener efectos beneficiosos sobre el rendimiento deportivo, incluyendo el aumento de la fuerza muscular, el tamaño muscular y la resistencia cardiorrespiratoria¹⁷. En un estudio con ciclistas de élite, la Ashwagandha mejoró significativamente el VO2 máx. (la cantidad máxima de oxígeno que una persona puede utilizar durante el ejercicio intenso) y el tiempo hasta el agotamiento, lo que sugiere una mayor capacidad de resistencia¹¹. Estos hallazgos sugieren que la Ashwagandha puede ser un suplemento útil para los atletas, ayudándoles a maximizar las ganancias de fuerza, mejorar la resistencia y acelerar la recuperación muscular.

Efectos sobre la función cognitiva

La Ashwagandha puede beneficiar la función cognitiva, incluyendo la memoria, la atención, la vigilancia y la función ejecutiva¹⁸. Una revisión de cinco estudios clínicos encontró evidencia temprana de que la Ashwagandha podría mejorar el funcionamiento cognitivo en ciertas poblaciones, incluidos los adultos mayores con deterioro cognitivo leve y las personas con esquizofrenia¹⁷. En un estudio, la suplementación con Ashwagandha mejoró las medidas de memoria episódica, atención, vigilancia y función ejecutiva, al tiempo que redujo la tensión y la fatiga en individuos jóvenes y sanos¹⁹.

Efectos sobre la función tiroidea

La Ashwagandha puede influir en la función tiroidea al aumentar la conversión de la hormona tiroidea T4, menos potente, a la forma más activa, T3²⁰. Esto puede ser beneficioso para las personas con hipotiroidismo subclínico, ayudando a normalizar los niveles de hormonas tiroideas.

Efectos anticancerígenos

La Ashwagandha ha mostrado resultados prometedores en el tratamiento y la prevención del cáncer de mama²¹. Los estudios han demostrado sus propiedades antiapoptóticas, antimetastásicas, antiinvasivas y antiinflamatorias, que son cruciales para combatir las células cancerosas. Específicamente, se ha encontrado que la Ashwagandha es eficaz contra el cáncer de mama ER/PR positivo y el cáncer de mama triple negativo.

Efectos sobre la salud reproductiva

La Ashwagandha tiene un efecto beneficioso sobre los factores clave que influyen en el ciclo menstrual, como el estrés, la inflamación y las fluctuaciones hormonales. Ayuda a regular el ciclo al equilibrar las hormonas reproductivas como la hormona foliculoestimulante sérica (FSH), la hormona luteinizante (LH) y las hormonas gonadotropinas²². Este equilibrio también puede estar asociado con un mejor equilibrio de la hormona del estrés cortisol²². Además, la Ashwagandha puede mejorar la función sexual en las mujeres al reducir la disfunción sexual femenina (DSF)²³. Se ha demostrado que aumenta la libido, la lubricación vaginal, la excitación y la frecuencia de encuentros sexuales satisfactorios²¹. También se ha utilizado tradicionalmente para mejorar la fertilidad en mujeres, posiblemente al regular los niveles hormonales, optimizar la función ovárica y reducir el estrés oxidativo en el sistema reproductivo²⁵.

Efectos sobre el peso corporal

La Ashwagandha puede ayudar a controlar el peso corporal al reducir el estrés y los niveles de cortisol, que pueden contribuir al aumento de peso, especialmente alrededor del abdomen²⁶. En personas inactivas, puede aumentar la masa magra y reducir la masa grasa, aunque se necesitan más estudios para confirmar estos hallazgos.

Compuestos bioactivos y sus actividades

Los efectos terapéuticos de la Ashwagandha se atribuyen a una variedad de compuestos bioactivos, incluyendo los withanólidos, los alcaloides y los flavonoides²⁷. Estos compuestos interactúan con varios sistemas del cuerpo, incluyendo el sistema nervioso central, el sistema endocrino y el sistema inmunológico, para modular la respuesta al estrés, reducir la inflamación y promover el equilibrio fisiológico²⁸. Además, la Ashwagandha mejora la función endotelial, reduce las especies reactivas de oxígeno, controla la apoptosis y mejora la función mitocondrial²⁸.

Principales compuestos

Withanólidos: Los withanólidos, en particular, han demostrado poseer potentes propiedades adaptógenas, antiinflamatorias, antioxidantes y neuroprotectoras¹⁰. También pueden mejorar el rendimiento deportivo al aumentar el VO2 máx. y la fuerza muscular¹⁷. Se ha demostrado que la withaferina A, un tipo de withanólido, inhibe la acetilcolinesterasa en el cerebro, lo que podría ser un tratamiento potencial para la enfermedad de Alzheimer²⁹.

Alcaloides: Los alcaloides presentes en la Ashwagandha, como la withanina, la somniferina y la somnina, también contribuyen a sus efectos terapéuticos³⁰. Se ha demostrado que estos alcaloides tienen propiedades ansiolíticas, antidepresivas y neuroprotectoras⁷. Tradicionalmente, se han utilizado para tratar diversos trastornos, como la epilepsia, el estrés y las enfermedades neurodegenerativas³¹.

Flavonoides: Los flavonoides, como la catequina, el kaempferol y la naringenina, también se encuentran en la Ashwagandha y poseen propiedades antioxidantes y antiinflamatorias³².

Diferentes Usos, frecuencia de toma y dosis

La Ashwagandha está disponible en diversas formas, incluyendo polvo de raíz, extractos estandarizados, cápsulas y tabletas. La dosis recomendada varía según la forma de presentación, la condición que se esté tratando y la concentración de withanólidos en el extracto¹⁰. Se recomienda que el extracto de raíz de Ashwagandha tenga una concentración de withanólidos de al menos el 1.5%³³.

Según los principios ayurvédicos, la Ashwagandha se puede utilizar en forma de polvo en una dosis que oscila entre 450 mg y 6 gramos al día³⁴. En los ensayos clínicos modernos, la dosis mínima eficaz de Ashwagandha suele ser de aproximadamente 600 mg al día³⁴. En general, se recomienda tomar entre 300 y 500 mg de extracto estandarizado de raíz de Ashwagandha al día, dividido en dos dosis¹⁰. Para mejorar el sueño, se han encontrado eficaces dosis de 120 mg al día, 600 mg al día y 300 mg dos veces al día³⁵.

Es importante consultar con un profesional de la salud calificado para determinar la dosis adecuada y la frecuencia de toma, ya que la respuesta individual a la Ashwagandha puede variar.

Contraindicaciones

Aunque la Ashwagandha es generalmente segura para la mayoría de las personas cuando se toma a corto plazo (hasta 3 meses), existen algunas contraindicaciones y posibles efectos secundarios³⁶.

Embarazo y lactancia: No se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia, ya que puede tener efectos adversos en el feto o el lactante³⁸. Existe cierta evidencia de que la Ashwagandha puede causar abortos espontáneos²⁷.
Enfermedades autoinmunes: Se cree que se debe evitar en personas con enfermedades autoinmunes, como el lupus o la artritis reumatoide, ya que puede estimular el sistema inmunológico³⁸.
Trastornos de la tiroides: La Ashwagandha puede aumentar los niveles de hormona tiroidea, por lo que debe utilizarse con precaución o evitarse en personas con hipertiroidismo o que toman medicamentos para la tiroides³⁹.
Hemocromatosis: Las personas con hemocromatosis (altos niveles de hierro) deben evitar la Ashwagandha, ya que la hierba también contiene hierro³⁹, aunque se trata de hierro no hemo, que difícilmente es absorbido por el cuerpo.
Interacciones medicamentosas: La Ashwagandha puede interactuar con ciertos medicamentos, como los inmunosupresores, los medicamentos para la diabetes, los medicamentos para la presión arterial alta, los sedantes (incluidos los benzodiazepinas y los barbitúricos) y los medicamentos que afectan la función hepática³⁷. También puede interactuar con los antidepresivos ISRS, aumentando el riesgo de síndrome serotoninérgico⁴¹.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios comunes de la Ashwagandha suelen ser leves e incluyen malestar estomacal, heces blandas, náuseas y somnolencia³⁶. En raras ocasiones, se han reportado problemas hepáticos, incluyendo insuficiencia hepática grave⁴². También puede causar un falso aumento en el inmunoensayo de digoxina y aumentar los niveles de tiroxina²⁷.
Restricciones regulatorias: En algunos países, como Dinamarca, se ha prohibido la Ashwagandha debido a sus posibles efectos hormonales y su capacidad para inducir el aborto³. El Instituto Federal Alemán de Evaluación de Riesgos (BfR) recomienda que los niños, las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, y las personas con enfermedades hepáticas eviten los suplementos de Ashwagandha⁴³.

Es fundamental consultar con un profesional de la salud antes de tomar Ashwagandha, especialmente si se está tomando algún medicamento o se padece alguna condición médica.

Futuro de la investigación

A pesar de la creciente evidencia que respalda los beneficios de la Ashwagandha, se necesita más investigación para comprender completamente sus mecanismos de acción, determinar las dosis óptimas para diferentes condiciones y evaluar su seguridad a largo plazo. Los estudios futuros deberían centrarse en:

Realizar ensayos clínicos a gran escala con diseños rigurosos para confirmar los hallazgos de estudios más pequeños.
Investigar los efectos a largo plazo del uso de la Ashwagandha.
Explorar las posibles interacciones entre la Ashwagandha y otros medicamentos y suplementos.
Estudiar los efectos de la Ashwagandha en poblaciones específicas, como niños, mujeres embarazadas y personas con enfermedades crónicas.
Estandarizar las preparaciones de Ashwagandha utilizadas en la investigación para garantizar la consistencia y la comparabilidad de los resultados.

Conclusión

La Ashwagandha es una hierba adaptógena con una larga historia de uso en la medicina tradicional, especialmente en la medicina ayurvédica, que se ha practicado durante más de 6,000 años. La evidencia científica moderna respalda muchos de sus beneficios tradicionales, incluyendo su capacidad para reducir el estrés, la ansiedad, la depresión y la inflamación, y mejorar la función cognitiva, la salud reproductiva y la calidad del sueño. Sus diversos compuestos bioactivos, como los withanólidos, los alcaloides y los flavonoides, interactúan con múltiples sistemas del cuerpo para promover el equilibrio fisiológico y la resistencia al estrés.

Si bien la Ashwagandha es generalmente segura para la mayoría de las personas cuando se toma a corto plazo, es importante consultar con un profesional de la salud antes de usarla, especialmente si se está embarazada, amamantando o tomando algún medicamento. Es crucial tener en cuenta las posibles contraindicaciones e interacciones medicamentosas. A medida que la investigación continúa explorando los beneficios de la Ashwagandha, es probable que esta hierba milenaria siga desempeñando un papel importante en la promoción de la salud y el bienestar.

Referencias

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