6. Interacción con factores externos:

a. Factores de riesgo que potencian la deficiencia:

  • Exposición insuficiente a la luz solar, especialmente en regiones alejadas del ecuador.

  • Dietas pobres en vitamina D (insuficiente consumo de pescados grasos, huevos o alimentos fortificados).

  • Alteraciones metabólicas (obesidad, insuficiencia hepática o renal). [75, 76]